Des troubles du sommeil aux conséquences multiples
Publié le 23 août 2006 à 19:35Les troubles du sommeil dans la maladie de Parkinson combinent :
- une insomnie d’endormissement et /ou une fragmentation du sommeil
et /ou
un réveil matinal précoce et /ou une somnolence diurne excessive.
La fragmentation du sommeil
Le tremblement de repos doit normalement s’estomper avec le début du sommeil, parfois il peut reprendre en cas d’éveils nocturnes et entraîner une fragmentation du sommeil.
Mais aussi d’autres troubles moteurs peuvent être présents chez les patients parkinsoniens dont certains sont liés aux complications motrices du traitement dopaminergique : les fluctuations motrices nocturnes, les dyskinésies et les dystonies douloureuses. Il faut aussi noter que des myoclonies nocturnes fragmentaires des extrémités peuvent survenir pendant la phase de sommeil lent léger.
Le syndrome des mouvements périodiques du sommeil touche environ un tiers des patients parkinsoniens. Il est souvent associé au syndrome des jambes sans repos. Il se traduit par une extension rythmique du gros orteil et une dorsiflexion du pied survenant à des intervalles plus ou moins réguliers.
L’akathisie nocturne
C’est une sensation subjective d’impatience empêchant le patient de rester immobile. Elle survient chez les patients qui bougent peu.
Sa caractéristique principale est que, contrairement au syndrome des jambes sans repos, elle n’est pas soulagée par le mouvement ou l’activité.
Les parasomnies sont fréquentes dans la maladie de Parkinson :
cauchemars, vocalisations nocturnes, hallucinations nocturnes, épisodes de somnambulisme, terreurs nocturnes, attaques de panique et troubles du comportement en sommeil paradoxal. Ces phénomènes peuvent être en partie provoqués par la prise de lévodopa et (ou) d’agonistes dopaminergiques.
Les troubles du comportement en sommeil paradoxal
Ils se manifestent par un comportement auto- et (ou) hétéro-agressif exprimant le vécu d’un rêve. Ils peuvent précéder les troubles moteurs dans l’histoire de la maladie.
Les troubles respiratoires
Les apnées obstructives et centrales sont fréquentes.
La somnolence diurne excessive
Elle est la conséquence des troubles du sommeil, des troubles de l’humeur et (ou) du traitement dopaminergique, peut être observée, même en l’absence de troubles du sommeil. Elle est plus fréquente en cas de troubles du système nerveux autonome. Quelle que soit sa cause, la somnolence excessive pendant la journée est responsable de la détérioration de la qualité de vie des patients et parfois d’accidents de la voie publique, d’autant plus qu’elle peut se manifester de manière brutale et irrépressible (v. échelle Epworth).
La prise en charge de ces troubles du sommeil impose à la fois des mesures aspécifiques et spécifiques de la maladie. Une consultation au laboratoire du sommeil peut vous être proposée par votre médecin.
Il est important de recommander des mesures d’hygiène qui peuvent contribuer à l’amélioration de la qualité du sommeil :
- - Exercice régulier pendant la journée.
— Relaxation le soir,
— Eviter les boissons caféïnées, les repas lourds, le tabac et l’alcool.
— Limiter l’apport de liquide le soir en cas de besoins urinaires nocturnes.
— Assouplir les horaires du coucher, mais maintenir des horaires de réveil relativement fixes,
— Quitter le lit en cas d’insomnie afin de réduire l’anxiété conséquente et éviter les siestes prolongées.
La somnolence pathologique — somnolence diurne excessive — est la survenue d’endormissements à des moments où il faudrait rester éveillé. Elle doit être recherchée systématiquement lors de tout interrogatoire du patient et de son entourage. En effet, le sujet minimise souvent sa somnolence et de plus peut ne pas prendre conscience de son endormissement. Cette somnolence est plus évidente pour l’entourage. Elle peut être atténuée ou masquée lors de moments de forte motivation, concentration, stimulation, Mais elle est rapidement démasquée lors de situations calmes ou monotones : tâche ennuyeuse, environnement calme, réunion, conduite automobile… Il y a alors un risque d’endormissement brutal.
On parle d’ « attaques de sommeil ».
Dans la maladie de Parkinson, la somnolence excessive pendant la journée est fréquente.
Elle contribue à la détérioration de la qualité de vie des patients et a été incriminée dans la survenue d’accidents de la voie publique.
Les patients victimes de ces accidents ont décrit des accès brutaux de sommeil ou attaques de sommeil », suite à la prise de nouveaux agonistes dopaminergiques.
En fait, ces accès de sommeil irrépressible constituent le point culminant d’une somnolence excessive préexistante qui se trouve exacerbée par un effet sédatif supplémentaire apporté par l’adjonction d’un agoniste dopaminergique quel qu’il soit.
L’échelle de somnolence d’Epworth
Chaque patient parkinsonien doit avoir un carnet avec des échelles d’Epworth à remplir tous les trimestres et à montrer à son médecin traitant. C’est l’outil le plus utilisé en pratique clinique de routine pour quantifier de manière subjective la somnolence. Cette échelle comprend 8 situations de votre vie quotidienne au cours desquelles vous devez évaluer le risque de vous assoupir.
Elle est efficace pour prédire les endormissements au volant.
Une somnolence pathologique doit être suspectée à partir d’un score de 10/24 sur cette échelle.
Somnolence au volant = danger !
Et la loi à cet égard est stricte.
En effet, l’hypovigilance, quelle que soit son origine, contre-indique la conduite automobile !
L’arrêté ministériel du 7 mai 1997 du code de la route stipule que les pathologies du sommeil et les troubles de la vigilance (apnée du sommeil, narcolepsie, hypersomnie idiopathique, …) sont en principe une contre-indication à la conduite de tout véhicule. Il est du rôle du médecin traitant d’en informer son patient afin d’évaluer les conséquences de cette somnolence sur ces aptitudes professionnelles notamment en ce qui concerne la conduite automobile.
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@prevost
Bonjour, franchement je ne comprends plus rien ! Vous préconisé modopar au couché et dans d’autre forum vois dites pas apres 18h !
Bref… il serait intéressant de statuer.
Quand une personne doit prendre sifrol matin et modopar 3 fois / jour. Quels sont les horaires optimales ?
Soit
8h / 12/ 16h
8h / 12 / 18h
8h 16 ou 18 / 21h
Ca serait bien de savoir. Ça aiderait bcp de monde je pense
Commentaire by Andrade — 4 février 2021 #
Bonjour,
Souvent je lis que parkinson = insomnie la nuit.
Je vois souvent sifrol + modopar le matin. Certains ont — ils testés de réduire la dose du sifrol voir de l’éliminer voir si c’etait mieux au niveau du sommeil ?
Le modopar LP est il mieux que le modopar classic pour le soir ?
Commentaire by Andrade — 31 janvier 2021 #
historique
impatiences soignés i : : efficace Ribotril
sévères apnée du sommeil 10 ans à porter un masque à pression positive
au bout de ces 10 ans la fin des apnées : passage d‑environ 80 apnées par nuit, passage à environ 6/apnées par nuit youpie
quelques années plus tard, la retraite,je passe des tests pour vérifier Alzheimer :RAS, en revanche Parkinson arrive Neupro patch 6 mg;semble ok motricité bonne 2 séances de kuiné par semaine »
en revanche, les facultés intellectuelles diverses la mémoire en tète ont beaucoup soufer un autre patch est restés 2 jours
a part quelques cauchemars le sommeil va bien;:merci euphyhytose le et Circadinet en plus dernier arrivé rhumatisme psoriasiques
Commentaire by Vivier — 14 janvier 2021 #
Angel 22. Afin de vous donner quelles pistes , nous indiquer vos prescriptions de L‑dopa et autres. Connaissez vous les causes de votre parki ou est il « seulement » idiopathique ?
Premiers symptomes avant les 3 ans ?
lesquels ?
Vous a t on évoqué un problème sur un des gène « parki » par hérédité ?
Vivez vous dans une zone polluée ?
Bien à vous
Commentaire by leparigo — 10 juin 2018 #
Bonjour,
Cela fait 3 ans que mes premiers symptômes ce sont fait ressentir mais je suis trop jeune pour avoir imaginer un parkinson précoce.
Diagnostique posé,il y a quelques mois mais traitement commencé après le DATSCAN.
MODOPAR 125 LP
SIFROL 1,25 LP
Et tout ce qu’il faut pour gérer ma dépression sévère.
J’ai 40 ans et me sens bien seule car ici dans le 22, je ne trouve rien pour échanger avec des parkinsonniens de mon âge.
Boulot
Famille
Sorties
Et quel parcours de soins ?
Je trouve cela fort domage.
Bizzeee
Angel
Commentaire by Angel22 — 10 juin 2018 #
Quel progrès en France ! les maisons de retraites en sous effectifs ! les hôpitaux en deficits ah ! vous ne le saviez pas le patient est une marchandise avec ses pathologies il crée du profit alors pourquoi avoir supprimé des lits ? quelque chose m’échappe dans ce plan comptable, bref c’est le burn out du personnel. Vlà ti pas que les médecins le sont aussi , forcément faire 120 consultations en trois jours ! et le reste de la semaine le golf ou plus rarement dévouement dans une assos et vlan 70 heures la semaine. Les députés débordés, forcément le cumul des appointements faut quand même faire les deux fonctions ! z’y avaient pas pensé, même obligé de manger des pâtes car pas assez payé 5400 + le reste ! On nous baisse nos retraites, perso je touche 1 euros de moins qu’il y a 12 ans ! En fait ça veut dire zéro inflation depuis 10 ans ! quel beau pays moderne.
Et nous on vient les em…bêter avec nos maladies de vieux C.. zon pas le temps ça coûterait aux jeunes qui sont déjà pour beaucoup sans boulot ! Autrefois on nous laissait entendre que nous étions les meilleurs au monde, mais en quoi au juste ?
Bon la liberté, c’est presque sûr puisque je vous écris, mais restons vigilants.
Un merci à Isabelle pour son texte qui nous fait comprendre de ne pas lutter contre l’inconscient c’est la meilleur technique pour contrer cette foutue MP, et avec le temps son système physiologique va se recaler.
Bien à vous jc.
Commentaire by PREVOST — 13 février 2018 #
Bonjour,
En réponse à un commentaire : j’ai pris du Sifrol pendant 4 ans + azilect et Stalevo (dopamine). Le Sifrol, je n’en prends plus et vraisemblablement sur moi ça n’avait pas d’effet positif, au contraire même, je pensais au sexe toute la journée. Le sexe c’est bien mais être envahi de désir sexuel toute la journée, c’est beaucoup moins bien…
Aujourd’hui, insomnies chroniques et je n’arrive pas à améliorer mon sommeil malgré la mélatonine, l’imovane, du sport en salle, de la marche, du vélo… Je suis malade depuis plus de 6 ans… J’ai 55 ans, bientôt 56, travailler commence à être très difficile pour moi, mais impossible de prendre une retraite anticipée. Je découvre, très surpris, qu’i n’existe rien de ce côté pour les parkinsoniens. Même le fait d’avoir été déclaré travailleur handicapé à plus de 50% par la MDPH n’y fait rien. Ça m’a permis d’obtenir un allègement de service mais rien de plus…
Commentaire by Régis — 13 février 2018 #
bonsoir rapide , les insomnies les nuits blanches, les heures qui défilent , la tête qu’on aura demain et plus ça va moins ça va .…. alors que ça dort ça ronfle même dan la maison ensommeillée c’est insupportable quand rien ne vous fait tomber, moi j’aurais voulu qu’on m’assomme pour de vrai , vous êtes recru de fatigue et le sommeil a fui et vous vous demandez où cela vous entraine …nulle part on vous déclare bon pour le HP , antidépresseurs et sages s’il vous plait .…d’ailleurs » vous dites ne pas avoir fermé l’œil de trois semaines , je peine à vous croire , disons que vous avez cru ne pas dormir mai vous savez personne ne peut rester sans s’assoupir et le médical prime sur les dires du patient … il m’a fallu passer par cette case obligée mais jamais plus on ne m’y reprendra … je dis simplement sans penser que c’est l’universelle panacée ce qui me rend les insomnies indifférentes , ce qui ne me rend ennemie la nuit , ce que j’ai trouvé comme parade à ces éveils obligés qui font partie du cortège des aléas Parkinson .…et quoi qu’on dise, quoi qu’on veuille j’ai de l’expérience trente ans ça classe je ne permets à personne de dire que ce que je fais est bien ou pas il n’a pas passé les épreuves que j’ai endurées i écoute on discutera éventuellement après.…je ne pars jamais me coucher sans que j’en ai envie , je me cale sur personne , je suis complètement autonome certaine nuit je m’imagine être la reine de la nuit de la flûte enchantée , je ne m’ennuie jamais donc je » trafique » doucement bien sur ne pas troubler ceux qui ont des sommeils normaux , que je n’envie plus ils sont comme ça je l’étais je ne le suis plus alors de cet handicap faisons un bonus , c’est comme ça que je me suis mise à écrire et là c’est le bonheur ‑je pense à Amélie Nothomb qui s’oblige à sortir de dessous la couette chaque nuit à 4 h et pour qui c’est un supplice , un vrai pensum ; — je ne me force à rien j’écris pendant que les autres dorment — quel temps ils perdent s’ils savaient mais plus concrètement essayez d’écouter la radio pas avec des écouteurs, la radio , un vrai poste, de bonnes émissions ça endort je vous le dis d’expérience je m’endors aussi quand je prends un livre un comble moi qui aime tant lire .…plus ennuyeux je peux m’endormir au cinéma au théâtre là je ne suis pas contente mais ce que j’ai appris à faire c’est distancier mettre loin de moi ce qui pour moi était un drame …cela a été un long cheminement solitaire le drame .est devenue une curiosité pour ceux qui ne me connaissent pas et viennent ou venaient chez moi , pour finir je dirai les inconvénients et les obligations , il y en a hélas ; il faut disposer d’assez d’espace — j’ai une grande maison , un petit appartement est peu praticable, il faut négocier avec celui ou celle que vous aimez c’est très délicat on ne comprend pas et pourtant .…donc vous vous ouvrez des horizons d’exclusion .…pas nécessairement si vous êtes bien dans votre tête et que vous pouvez faire comprendre votre situation à l’être aimé et rester de marbre face à celui qui est persuadé que vous marchez sur la tête qu’il vous faut cet anti-dépresseur et tiens un anxyolitique et .…non Dr , je vais mon train de sénateur je suis parkinsonienne vous avez un savoir pointu mais vous n’avez pas mon vécu permettez ; là je prends la main et ne vous la redonne plus
Commentaire by isabelle saint genez — 13 février 2018 #
Bonjour je rame toujours avec I insomnies severe…je prends un somnifere sinon c’est nuit blanche totale…maisv le somnifere la me fatigue, vertiges et surtout agressé ma mémoire et me fait trembler dacantage niveau main droite entre autre.…cercle infernal je suis épuisée seule pour combattre et oui les médecins ne semblent pas réaliser notre état d’épuisement
Des solutions … des pistes…
L’hypnose m’aide la meditation de pleine conscience aussi.…je tente bioresonance demain. Mais hypnose pour l’instant très insuffisante
Je vais reprendre la chose avec un professionnel
Verdict neuro c’est de la dépression .…moi je m’interroge sur les médocs bien sûr que le orale flanche
Commentaire by Monique Maillard — 12 février 2018 #
Je continue à ramer avec insomnie sévère
Auto hypnose : je prends un temps de détente après le déjeuner avec auto hypnose sur le conseil du professionnel et Oups. …je dors une demi heure environ.…premier constat positif.… shiatsu , acupuncture des conseils ?
Commentaire by Monique Maillard — 15 janvier 2018 #
@Monique .…. l’auto-hypnose devrait vous apporter du positif. Il faut souvent du temps et n’hésitez pas à prendre des cours chez de vrais professionnels. Redites nous
@Brainstorming .… la mélatonine : perso, cela ne m’a fait que très peu et rarement d’effets ; et comme vous le dites, cela favorise l’endormissement, donc pas une nuit calme sans réveil ou insomnie. Ceci dit, la mélatonine fonctionne chez certain(e)s
Commentaire by Storm — 14 janvier 2018 #
Bonjour parkinson depuis 1 mois insom’nie sévère je tente l auto hypnose avec espoir je vous redis
Commentaire by Monique Maillard — 12 janvier 2018 #
@alain, la prise de 3 mg de mélatonine le soir au couché favorise l’endormissement. Parlez en à votre médecin.
Commentaire by Brainstorming — 22 mars 2017 #
Bonjour,
J’ai 72 ans, un Parkinson avec une insomnie majeure . Depuis 5 mois je ne dors que 3 à 4 h par nuit + un petite sieste. Le matin je me lève épuisé et souvent je ne me sens pas la force de sortir malgré que je marche assez bien ; dans ce cas je dois prendre un taxi pour me rendre à un rendez-vous car j’ai peur de faire un malaise dans la rue. Le Rivotril et la Miansérine ne donnent rien ; je les ai supprimé et m’en trouve mieux la journée. Que pensez vous de l’efficacité pour le sommeil de l’autohypnose, de la sophrologie ou autre psychothérapie ?
Bien cordialement
Commentaire by salvetti alain — 22 mars 2017 #
A nouveau B de Kerdrel. J’avais laissé 1 message il y a 2 ans.
Depuis le sommeil ne s’est pas amélioré. Je dors de 23h à 02h/04h et ne fais que des micro siestes dans la journée ( 1 à 5 minutes). Je fais tout pour maintenir une vie de famille normale.( en fin de journée c’est extrêmement difficile)
Au sifrol et azilect, depuis 1 an est associé cabidopa lévodopa
Mon moral est très affecté par le manque de sommeil accumulé.
dans la journée les attaques de sommeil sont fréquentes, la première avant le repas de midi, parfois avant
Les médecins semblent ne pas prendre conscience de l’épuisement.
Que faire ?
Commentaire by de Kerdrel — 27 octobre 2016 #
Gerard Anne ,
Message lu tardivement, je souhaite que depuis un an passé tout soit rentré dans l’ordre, je ne peux que constater une fois de plus la dose ÉNORME de Dopamine prescrite 900 mg jour sans compter le Modopar occasionnel alors qu’en cas de crise j’imagine de mouvements incontrôlés ou contractures, c’est vers une diminution de L.Dopa qu’il serait souhaitable de prendre comme décision et non un plus !
Hors Parkinson , le Pariet 20 est prévu général seulement pour un mois maxi , je l’ai arrêté après 2 semaines le reflux gastrique a été maîtrisé exemple par suppression de quelque aliments ‚et une position moins assise, plus d’exercices.
Le Monotildiem (que je ne prends plus) m’avait été conseillé par deux fois a prendre le matin et non le soir ?
Crestor = statines, j’en pense que du mal.
Kardégic c’est de l’aspirine pour fludifier le sang, que j’ai remplacé par 2 à 3 gel d’ail d’ours.
L’anti-dépresseur Miansérine bouscule la dopamine, comment être relax en étant dopé ?
J’espère que ma tablette va respecter mon orthographe.
Bien cordialement.
Commentaire by JC Prevost — 2 août 2016 #
Malade de parkinson depuis 2005, j’ai de gros problème de sommeil, je dort 3 heures par nuit.
Mon traitement : stalevo 75mg x6 par jour.
Sifrol 0.35mg x3 par jour.
immovane 7.5mg x2 au couché.
Pouvez vous me donner des conseils ou que faire pour retrouvé un sommeil correct.
Merci, Robert DF
Commentaire by de franceschi — 2 août 2016 #
Votre papa prend une quantité impressionnante de médicaments et surtout de L‑dopa. C’est certainement la raison de son comportement. En avez-vous informé son médecin ?
Si non, il faut le faire avec urgence ou voir un autre médecin car l’évolution pourrait être dramatique.
Il m’est arrivé un problème très grave dont l’issue aurait pu être fatale avec un surdosage d’agonistes dopaminergiques associés à de la L‑dopa que mon médecin de l’époque avait sous-estimé. J’ai fait vivre un enfer à ma famille qui ne me reconnaissait plus et j’ai moi-même vécu un enfer. Grâce à mon médecin de famille, j’ai changé de neurologue. Celui qui me suit maintenant et qui m’a aidée à redevenir la personne que j’étais auparavant a changé radicalement le traitement. Plus d’agonistes dopaminergiques, un traitement avec du Modopar 125 mg 4/fois par jour, séances de kiné régulières. Très important, j’ai modifié mon alimentation en bannissant les protéines animales que je remplace par des protéines végétales. Je bois tous les jours du thé vert et du jus de grenade qui sont considérés comme des anti-oxydants. Peut-être, est-ce cela qui me permet de ne pas avoir à augmenter les doses de L‑dopa qui sont les mêmes depuis 3 ans ? Mon neurologue que je viens de voir considère qu’il n’y a pas d’évolution de la maladie. Je fais aussi de la randonnée et suis capable de faire 10 – 12 km et le lendemain, je me sens en grande forme. Je m’occupe de ma famille, de ma maison, je fais les courses, je cuisine, je reçois des amis, pour le moment, je peux dire que je vis normalement.
Commentaire by MICHEL — 8 août 2015 #
Bonjour,
Mon papa est soupçonné malade du Parkinson en 2006 et diagnostiqué malade réel du Parkinson en 2008 . Il a 74 ans aujourd’hui. En plus du Parkinson, des problèmes cardiaques ont entraîné la pose de 12 stens.
Le neurologue lui a prescrit le traitement suivant depuis quelque temps :
Sinemet LP 200/50 1cp le soir au coucher
Seresta 50mg 1cp le soir au coucher
Miansérine EG 30mg (générique du Athymil) 2cp le soir au coucher
Stalevo 200mg 1cp à 7h, 1cp à 10h30, 1cp à 17h30
Stalevo 150mg 1cp à 14h, 1cp à 19h, 1cp à 22h
Modopar 125mg 1gélule en cas de crise(pas plus de 2/jour).
+
Kardegiq 75mg 1cp matin
Pariet 20mg 1cp matin
Crestor 10mg 1cp soir
Mono-tildiem LP 200 1cp le soir
Mon père ne dors pratiquement pas, ne mange presque pas non plus (1m85 il ne pèse plus que 64k). Il passe la plupart de son temps à essayer de faire mille choses en même temps car, lorsqu’il en commence une, il en entame une autre avant de finir la 1ère.
Le pire, c’est lorsque la crise survient en fin de journée : c’est comme s’il était « en surchauffe » : il cherche toujours quelque chose, fais des va-et-vient dans la maison, veut prendre son quad à 2h du matin, veut réparer ci, veut arranger ça, etc.… sa femme (extrêmement dévouée) vit un enfer depuis 2 ans mais hier soir, ca a été pire que tout. Personne n’a dormi (ils ont une petite fille de 6 ans!!). Nous avions beau essayer de lui conseiller d’aller se coucher (il était 1h du matin), rien n’y a fait : ni la douceur, ni les pleurs car cela nous faisait trop mal ! Il nous envoie promener, persuadé que l’on veut l’obliger à faire des choses qu’il ne veut pas. Jusqu’à 6h du matin, il a retourné toute la maison : fouillé tous les tiroirs, sorti tous les papiers (et il y en a!!!), déplacé son quad (nous avions caché toutes les clefs des véhicules ainsi que celles du garage), il a voulu monter sur son tracteur faire « un tour de jardin »(3h du mat), déplacé la remorque, etc.…Il ne tenait pas sur ses jambes et nous avions sans cesse peur qu’il se blesse. Bref!!! Un enfer pour lui et sa famille.
Ce matin, il nous dit qu’il ne se rappelle plus mais qu’il a l’impression d’avoir fait un rêve). Mon père est très têtu, soit, mais tout ça, est-ce les effets des médicaments, le Parkinson mélangé à sa personnalité qui est celle d’un homme borné??? je ne sais. Aidez-nous s’il vous plaît car, en plus de ça, le docteur lui a préconisé une hospitalisation à la clinique de l’Iroise (Brest), il y a de cela un mois mais lui (avec l’accord de sa femme), ne veut pas quitter sa maison.
Je suis sa fille et ma douleur ainsi que celle de sa femme, est immense. Aidez-nous si vous le pouvez.
Merci de tout coeur.
Anne
Commentaire by GERARD anne — 8 août 2015 #
Complément d’info : Avec la baisse de Sifrol les « attaques de sommeil » se sont réduites, ce qui n’empêche pas par moments des sensations d’immense fatigue.
Par ailleurs, je vais être obligé d’augmenter à nouveau Sifrol, compte tenu des symptômes qui ont fortement ré-augmentés depuis la baisse de ce médicament.
Commentaire by Bernard de kerdrel — 12 juillet 2015 #
Bonjour,
J’ai 47 ans. Parkinson diagnostiqué depuis 1 ans, des symptômes depuis 2.
Je prend Sifrol, 2.1mg/jour ( j’ai été jusqu’à 2.64) et azilect
J’ai de gros pb de sommeil de 2nde partie de nuit avec des réveils entre 4 et 5h en moyenne.
Par ailleurs, avant de réduire Sifrol j’avais des endormissements subits dans la journée. Ces endormissements étaient presque irrésistibles. J’ai appris à m’arreter dans les 2 mn lorsque je les sent en voiture. Un micro sommeil de 1 à 5′ est généralement suffisament réparateur. Si après le réveil, je le ressent à nouveau je m’arrete à nouveau.
Avec la baisse de Sifrol ces « attaques de sommeil » ont réduit, mais les symptômes réapparaissent (tremblements bras gauche, tensions musculaires.…
Les endormissements sont gênant en voiture ou face à des interlocuteurs ( les yeux se ferment ). Je réussis à m’endormir lors de ces épisodes quel que soit l’environnement ( bruits par ex) et ma position.
Commercial, en arret de travail, je m’interroge sur la suite de ma vie professionnelle (conduite, attention lors de négociations…)
Comme pour tous les tremblements augmentent lors d’émotions ou de tensions, ce qui me gêne professionnellement.
Mon attention est fortement diminuée.
Voila ou j’en suis après un ans de traitement.
Je revois Pr VERIN le 26 08.
Commentaire by Bernard de kerdrel — 12 juillet 2015 #
Bonjour Monsieur,
Ma mère a aujourd’hui 81 ans et atteinte de la maladie de Parkinson depuis l’âge de 65 ans. Depuis une semaine, elle dort beaucoup durant la journée, pourtant elle dort normalement la nuit. Pensez-vous que cela soit dû aux médicaments, à la chaleur, l’évolution de la maladie ? Et qu’y a‑t-il à faire ?
Par avance merci de votre réponse.
F.Rozier
Commentaire by ROZIER — 20 juin 2015 #
Bonjour Monsieur Graveleau,
J’aimerais vous remercier pour votre aide , ici près de Grenoble , nous n’avons ce genre d’aide.
J’ai revu ma neuro le 28/01, elle a donc changer mon traitement. 1/2 cp de Sifrol a 0,18mg le matin + 1 cp de Stalevo 100 mg/25mg/200mg (FL 100) , a 18h00 1cp de stalevo 50 mg /12,5 mg / 200 mg. et tjr 1 cp Imovane de 7,5 mg le soir au couché.
Vous aviez raison j’était en surdose de médicament, depuis j’ai réduis celui de 18h00 je dort beaucoup mieux.
En 2009 j’avais commencé de la kyné en piscine avec massage des jambes, résultat le kyné ma bloqué le dos !!!, j’en est eu pour plusieurs mois a me remettre.
Voila en gros merci de votre soutiens, si vous connaisez un bon neuro dans la banlieu de Grenoble je suis preneur.
Pour tout ceux qui viennent a la montagne en Février pour le ski, il n’a pas neigé depuis le mois de décembre sur les alpes, dur dur pour cette saison.
Cordialement,
Robert De Franceschi
Commentaire by De Franceschi — 2 février 2011 #
cher Monsieur,
un conseil : soyez patient lorsqu’il y a changement de traitement. Il faut donner au corps le temps de s’habituer à la nouvelle posologie.
Je vous proposais de tenter de pratiquer une activité de relaxation : qu’en est-il aujourd’hui ? Avez-vous des séances de kinésithérapie ? Si non, n’hésitez pas à en réclamer à votre généraliste : cela vous permettra de mieux vous détendre et ainsi peut-être de mieux dormir.
Quant à l’idée de prendre avis d’un autre neurologue, c’est une piste à envisager : il faut se sentir en pleine confiance avec son interlocuteur ; c’est la base d’une bonne gestion de la maladie.
Bon courage
Jean Graveleau
PS : n’hésitez pas à vous « soumettre » aux siestes qui s’imposent à vous ; le corps en a besoin. Il ne sers à rien de lutter contre.
Commentaire by GRAVELEAU JEAN — 31 janvier 2011 #
Complément de message du 19/01.
Je suis obligé de faire une sieste tout les jours de 11h30 à 13h00 , et parfois le matin entre 8h00 et 9h00 ( 30mn maxi)
Merci,
Robert De Franceschi
Commentaire by De Franceschi — 19 janvier 2011 #
Bonjour Monsieur Lemay et Monsieur Graveleau,
Et bien j’ai vu ma neurologue mardi 18/01, et voici le résultat, Sifrol supprimé, et 1 cp d’immovane dosé a 7,5 pour dormir. ( je la revoie dans 15 jrs )
Concernant mon sommeil , je suis obligé de me couché entre 19h et 20h,(impossible de tenir ) je m’endort dans les 5mn, réveil 2h à 3h après (réveil très très brutale en sursaut avec souvent gros mal de tête) , puis impossible de se rendormir.pas envie d’uriné, pas de douleur , pas besoin de bouger , éffectivement ma femme me dit que je fait des cauchemars , pas de crampes.
Ma prise de médicament actuelle depuis le 18/01 est : 1 cp stalevo a : 5h , 8h , 11h , 14h , 17h , celui de 20h je ne le prend pas.
Voila j’espère vous avoir donné les renseignements qui pourrais permettre de m’aidé, je pense changer de neurologue, pour avoir un autre avis médicale.
Un grand merci a vous tous, heureusement qu’il existe ce genre de site pour trouver de l’aide, car malheureusement avec cette maladie c’est du genre démerde toi et le ciel t’aidera !!!!
Cordialement,
Robert De Franceschi
Commentaire by De Franceschi — 19 janvier 2011 #
cher Monsieur,
je vous adresse tous mes voeux et mon soutien dans cette épreuve. Effectivement, le manque de sommeil est souvent le lot des parkinsoniens surtout lorsque la médication n’est pas bien établie. Des médicaments trop tard le soir peuvent entraîner une certaine excitation préjudiciable à l’endormissement. Un surdosage peut également entraîner des troubles de sommeil (le cerveau se trouve en état de « surchauffe »).
C’est pourquoi je rejoins mon collègue en vous demandant de bien décrire votre situation pour l’évoquer auprès de votre médecin et de votre neurologue.
Si je peux me permettre un conseil : évitez l’accoutumance aux somnifères et tentez des aides plutôt physiques telle que le yoga ou tout autre pratique décontractante.
Mais surtout revoyez avec vos spécialistes votre traitement qui est peut-être un peu trop surdosé.
Espérant avoir en partie répondu à votre attente, recevez toute mon amitié
Jean Graveleau
Commentaire by GRAVELEAU JEAN — 17 janvier 2011 #
Bonsoir Monsieur De Franceschi,
Votre témoignage est insuffisant pour juger de l’opportunité de modifier votre traitement.
Les questions à se poser :
— Insomnies de la première partie de la nuit ? (Combien de temps pour trouver le sommeil ?)
— Insomnies de la seconde partie de la nuit ? (réveil vers les 3 ou 4 h du matin et impossible de se rendormir)
— Sommeil fragmenté (endormissement facile, réveil 2 à 3 h plus tard, ré endormissement quelques temps après et ainsi de suite, distinguer dans ce cas la cause de ces réveils : envie d’uriner, douleurs articulaires, besoin de bouger, cauchemars, crampes ou réveils spontanés)
Avec la réponse à ces questions, consultez de nouveau votre médecin traitant ou votre neurologue pour une meilleure prise en charge de vos problèmes de sommeil.
Cordialement
Commentaire by Pierre Lemay — 16 janvier 2011 #
Bonjour,
J’ai la maladie de parkinson détecté par le Pr Pierre Pollak
du CHU de Grenoble a 43 ans.J’ai aujourd’hui 47 ans, et j’ai de gros problème de sommeil je ne dort que 3h00 / 24h00, étant artisan taxi j’ai du arrêté mon activité.
Mon médecin traitant et ma neurologue, ne sont pas d’accord pour me donner des somnifers pour m’aidé a retrouver un sommeil convenable, mon traitement est du stalévo 100/200 prise au heures suivante : 5h00 , 8h00 , 11h00 , 14h00 , 17h00 , 20h00. Et du Sifrol de 0,18mg je prend 1/2 comprimé le matin a 5h00.
Je vous en suplie aidé moi le faite de ne pas dormir correctement détruit ma vie de famille, je ne peu plus rien faire dans la journée j’ai deux enfants et une femme je n’est pas le droit de leur détruire leur vie.Comment faire pour retrouvé un sommeil convenable faut t’il changer le traitement pour la maladie de parkinson ??
Exsiste t’il des médicament éfficasse pour retrouvé un sommeil correct, j’ai prie du Rivotril 2mg pendant des mois aucun résultat.
Ma neurologue ne me dit rien mon médecin traitant idem .
Je tiens a vous dire que j’ai bien accepter ma maladie et je ne suis en aucun cas dépréssive.
Merci d’avance de votre aide vous pouvez me contacter par mail
Robert De Franceschi
Commentaire by De Franceschi — 15 janvier 2011 #
bonjour, ma mère souffre de la maladie de parkinson elle dort pas elle fait des cauchemars ont sait plus quoi faire aider mois s.v.p
Commentaire by terbeche — 4 avril 2007 #