Ne pas être qu'un "patient" ...

Effet placebo : plus un traitement est cher, plus il est efficace !

  Article paru dans LE PARKINSONIEN INDÉPENDANT n°66

Dans une ex­pé­rience avec des pa­tients at­teints de la ma­la­die de Parkinson, des cher­cheurs ont mon­tré que l’effet pla­cébo (le terme pla­cebo si­gni­fie « je plai­rai » en la­tin. Il a été choisi pour in­di­quer que l’effet se fai­sait au bé­né­fice du pa­tient) est d’autant plus ef­fi­cace que les pa­tients croient que le pro­duit ac­tif ad­mi­nis­tré est cher. Un ré­sul­tat qui vient rap­pe­ler tout le mys­tère qui en­toure en­core ce phé­no­mène bio­lo­gi­que.

L’étude, réa­li­sée par l’Institut de neu­ros­cien­ces de l’Université de Cincinnati (Etats-Unis) et pa­rue dans la re­vue Neurology, a concerné 12 pa­tients at­teints d’une forme mo­dé­rée à sé­vère de Parkinson, avec des at­tein­tes mo­tri­ces (ri­gi­dité, trem­ble­ments). Les cher­cheurs les ont préa­la­ble­ment in­for­més qu’ils re­ce­vraient cha­cun une des deux ver­sions d’une nou­velle dro­gue in­jec­ta­ble an­ti­par­kin­so­nienne, un « ago­niste de la do­pa­mine » (mo­lé­cule qui ac­tive les ré­cep­teurs de do­pa­mine dans la mem­brane des neu­ro­nes).

Une ef­fi­ca­cité mul­ti­pliée par 2 pour le pla­cebo cher
Les cher­cheurs ont fait croire aux pa­tients que la sub­stance ac­tive était la même dans les deux mé­di­ca­ments, mais que l’un coû­tait 15 fois plus que l’autre, pour des rai­sons di­ver­ses (condi­tion­ne­ment, trans­port, etc.). En réa­lité les se­rin­gues étaient rem­plies de la même so­lu­tion sa­line. En pre­nant soin d’informer les pa­tients du coût (sup­posé) de leur in­jec­tion –une dose à 100 dol­lars ou une dose à 1500 dol­lars– les cher­cheurs ont en­suite me­née une bat­te­rie de tests-types sur la ma­la­die de Parkinson : ques­tion­naire sur le res­senti des pa­tients, im­pres­sion cli­ni­que glo­bale (CGI), échelle de no­ta­tion uni­fiée de la ma­la­die de Parkinson (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale ou UPDRS) com­pre­nant no­tam­ment des me­su­res d’activité cé­ré­brale par IRM.

Un ef­fet vi­si­ble sur la mo­tri­cité et l’activité cé­ré­brale
L’aspect le plus par­lant des ré­sul­tats ob­te­nus concerne la fonc­tion mo­trice et l’activation cé­ré­brale des pa­tients : in­jec­tion du pla­cebo pré­senté comme une sub­stance ac­tive chère a en­traîné une amé­lio­ra­tion deux fois plus im­por­tante qu’avec la « sub­stance » pré­sen­tée comme la moins chère.

Comparée à l’efficacité d’un vé­ri­ta­ble ago­niste de la do­pa­mine, ici la Lévodopa, l’efficacité du pla­cebo cher se trouve à mi-chemin en­tre cette der­nière et celle du pla­cebo bon mar­ché.

Des ré­sul­tats qui vien­nent va­li­der une mul­ti­tude d’autres étu­des sur l’effet pla­cebo, prou­vant que l’esprit contri­bue à la gué­ri­son du corps dans des pro­por­tions et se­lon des mé­ca­nis­mes qu’on com­mence à peine à dé­voi­ler.

Article de Roman Ikonicoff dans Science et Vie
Lu par Françoise Vignon

1 Commentaire Cliquer ici pour laisser un commentaire

  1. heu! mouais! je vais es­sayer l’eau si pure qu’elle pro­vient des gla­ciers du pôle Nord à 150 eu­ros le li­tre avec un peu de so­dium et hop! un pe­tit coup de pla­cebo en guise de pou­dre de mu­cuna qui elle si peu coû­teuse, obligé d’en pren­dre trois fois par jour, une in­jec­tion d’eau tout les ma­tin et plus de parki!

    Elle est pas belle la vie des cher­cheurs? alors qui n’ont pas en­core trouvé ce­lui qui a in­venté le fil à cou­per le beurre!

    ke­navo!

    Commentaire by leparigo — 10 octobre 2016 #

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